
今年3月份,一份被當(dāng)?shù)厝朔Q作“全民免費(fèi)醫(yī)療”的醫(yī)改方案,讓陜西神木這個(gè)陜北縣城一夜之間聲名鵲起,雖然有人對(duì)神木實(shí)行免費(fèi)醫(yī)療拍手叫好,認(rèn)為此舉徹底解決了群眾看病難、看病貴的問(wèn)題,有助于促進(jìn)社會(huì)和諧,但同時(shí)也引來(lái)了一片質(zhì)疑的聲音。

對(duì)于免費(fèi)醫(yī)療在實(shí)施過(guò)程中遇到的各種問(wèn)題,神木縣委書(shū)記郭寶成表示政策還處在不斷調(diào)整和修訂的過(guò)程中,郭寶成還告訴記者,無(wú)論在實(shí)施免費(fèi)醫(yī)療的過(guò)程中遇到何種困難,神木都將持續(xù)地推行下去,不會(huì)因?yàn)樨?fù)責(zé)人的更換而終止。
(主編:周人杰 記者:井天增 攝像:貢存)
最近陜北一個(gè)偏遠(yuǎn)小縣----神木,吸引了全國(guó)的關(guān)注。原因就在于他們嘗試建立一個(gè)全新的醫(yī)改體系,這個(gè)醫(yī)改體系可以用一個(gè)關(guān)鍵詞形容:全民免費(fèi)。
偏遠(yuǎn)小縣實(shí)施“全民免費(fèi)醫(yī)療”
今年3月份,一份被當(dāng)?shù)厝朔Q作“全民免費(fèi)醫(yī)療”的醫(yī)改方案,讓陜西神木這個(gè)只有42萬(wàn)人口的陜北縣城一夜之間聲名鵲起。按照神木縣政府和衛(wèi)生局下發(fā)的文件,從3月1號(hào)起,全縣干部職工和城鄉(xiāng)居民,只要擁有神木戶口并參加了城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),都享受每人每年100元的門診醫(yī)療卡待遇,如需住院治療,則執(zhí)行起付線報(bào)銷制度,具體規(guī)定為:起付線以下(含起付線)住院醫(yī)療費(fèi)用由本人自付,起付線以上費(fèi)用予以報(bào)銷。起付線標(biāo)準(zhǔn)為:鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院每人次200元;縣級(jí)醫(yī)院每人次400元;縣境外醫(yī)院每人次3000元。此外還把安裝人工器官、器官移植等特殊檢查費(fèi)、治療費(fèi)和材料費(fèi)也列入報(bào)銷范圍,每人每年報(bào)銷上限為30萬(wàn)元。這個(gè)近似于免費(fèi)醫(yī)療的醫(yī)改方案在全國(guó)引起了巨大反響。
神木縣在正式實(shí)施全民免費(fèi)醫(yī)療之后,從3月下旬到4月上旬,全縣住院病人與去年同期相比猛增了30%,包括縣醫(yī)院在內(nèi)的7家定點(diǎn)醫(yī)院人滿為患,某些醫(yī)院甚至出現(xiàn)了病人排幾天隊(duì)才能住院的狀況。
神木縣委宣傳部部長(zhǎng)雷江聲:“從報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)統(tǒng)計(jì)情況分析,3月份報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)960萬(wàn)元,4月份報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用1270萬(wàn)元?!?/P>
如此一來(lái),雖然有人對(duì)神木實(shí)行免費(fèi)醫(yī)療拍手叫好,認(rèn)為此舉徹底解決了群眾看病難、看病貴的問(wèn)題,有助于促進(jìn)社會(huì)和諧,但同時(shí)也引來(lái)了一片質(zhì)疑的聲音。質(zhì)疑者認(rèn)為,免費(fèi)醫(yī)療導(dǎo)致醫(yī)院爆滿,有病的進(jìn)不去,治好的不出來(lái);另?yè)?jù)測(cè)算,全民免費(fèi)醫(yī)療制度推行后,神木縣財(cái)政一年需要補(bǔ)貼至少1.5億元的資金,全縣居民人均補(bǔ)貼400元左右,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于我國(guó)新醫(yī)改方案中到2010年人均補(bǔ)貼達(dá)到120元的標(biāo)準(zhǔn),這樣大膽的制度安排可能會(huì)讓財(cái)政難以為繼。
對(duì)于神木大膽的醫(yī)改動(dòng)作,有的人說(shuō)這是政府關(guān)注民生,也有人認(rèn)為在其他財(cái)政不寬裕的地方,神木的做法并不具有推廣價(jià)值,更有觀點(diǎn)認(rèn)為,全民免費(fèi)醫(yī)療只是烏托邦式的幻想,甚至懷疑神木此舉是嘩眾取寵。對(duì)這些爭(zhēng)鋒相對(duì)的觀點(diǎn),神木縣政府又是如何回應(yīng)的呢?
今年5月22號(hào)上午9點(diǎn),神木縣舉行新聞發(fā)布會(huì),首次公開(kāi)回應(yīng)外界質(zhì)疑。發(fā)布會(huì)由神木縣分管衛(wèi)生工作的副縣長(zhǎng)雙亞萍主持,神木縣委宣傳部長(zhǎng)雷江聲,神木縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)白枝堂分別發(fā)言。雷江聲介紹,神木縣推行全民免費(fèi)醫(yī)療工作是在結(jié)合神木實(shí)際情況的基礎(chǔ)上,為建立城鄉(xiāng)一體化基本醫(yī)療保障體系、使改革發(fā)展成果真正惠及全縣人民而做的努力,并且在前期做了大量準(zhǔn)備工作,并非一蹴而就。
雷江聲:“早在2008年初,我縣就組織成立了神木縣康復(fù)工作委員會(huì),并下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)全縣全民免費(fèi)醫(yī)療的有關(guān)工作,并積極開(kāi)展了為期一年零三個(gè)月的調(diào)研、論證、研究工作,再拿出初步意見(jiàn)后在網(wǎng)上發(fā)布,向社會(huì)各界廣泛征求意見(jiàn)和建議,經(jīng)過(guò)多次反復(fù)討論修改,最終通過(guò)實(shí)施辦法。”
此外,針對(duì)外界關(guān)于醫(yī)院病床爆滿、住院需要排隊(duì)的質(zhì)疑,神木縣衛(wèi)生局長(zhǎng)白枝堂給予了回應(yīng)。
神木縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)白枝堂:“我們的全縣衛(wèi)生技術(shù)人員是這個(gè)有1236人,以前原有的技術(shù)人員是3.1千,病床是有1243張,床位占有率是每千人有3.12,所以說(shuō)我們預(yù)測(cè)一下我們這個(gè)神木縣醫(yī)療服務(wù)救治能力還是比較好,能夠滿足我們?nèi)衩赓M(fèi)醫(yī)療實(shí)施以后需求的?!?/P>
雷江聲還表示,全民免費(fèi)醫(yī)療政策的執(zhí)行初期,確實(shí)遇到了衛(wèi)生資源和財(cái)政投入方面的難題,但這些問(wèn)題正在逐步緩解。神木縣將繼續(xù)把這項(xiàng)新型醫(yī)保辦法實(shí)施下去。
雷江聲:“目前我們打算盡快完善全民免費(fèi)醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)管理中心,重點(diǎn)抓好各定點(diǎn)醫(yī)院的管理工作和稽查工作,鼓勵(lì)慢性病,小病患者門診治療,確保大病,重病患者住院,實(shí)施積極地加強(qiáng)、引導(dǎo)、管理與監(jiān)督,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),逐步完善?!?/P>
神木縣推出的全民免費(fèi)醫(yī)改緩解了困擾多年的看病難、看病貴問(wèn)題
面對(duì)外界的各種質(zhì)疑,神木縣相關(guān)部門做出了正面回應(yīng),衛(wèi)生資源、財(cái)政投入都不是問(wèn)題,而且今后這一政策還將繼續(xù)推行下去,絕不會(huì)打折扣?,F(xiàn)在神木的醫(yī)改新政已經(jīng)實(shí)施了將近三個(gè)月,最初醫(yī)院人滿為患、醫(yī)療費(fèi)大增的情況有沒(méi)有得到緩解?神木的老百姓又怎么面對(duì)政府開(kāi)出的這份大禮?
在神木規(guī)模最大的醫(yī)院——神木縣人民醫(yī)院里記者看到,醫(yī)院門診大廳的顯眼位置懸掛著全民免費(fèi)醫(yī)療的橫幅,很多患者家屬正在辦理入院或者出院,辦理出院的同時(shí)也在辦理住院費(fèi)用的報(bào)銷手續(xù)。
記者:“這是給誰(shuí)看病的費(fèi)用?”
患者家屬:“這是給我媽的?!?/P>
記者:“你媽得的什么病?”
患者家屬:“得那個(gè)頸椎病,挺嚴(yán)重的,花費(fèi)也挺大,然后這個(gè)給報(bào)銷,報(bào)銷得多?!?/P>
記者:“你估計(jì)這個(gè)總花費(fèi)在多少錢?”
患者家屬:“總花費(fèi)就是5000多,5100多。”
記者:“然后合完帳以后你估計(jì)要出多少錢?”
患者家屬:“估計(jì)就是400多?!?/P>
另外一位患者家屬劉彩軍告訴記者,帶著醫(yī)院開(kāi)具的各項(xiàng)證明,就可以到縣醫(yī)院與神木縣合作醫(yī)療辦公室共同設(shè)立的報(bào)銷窗口,拿回自己之前墊付的住院費(fèi)用。
“你數(shù)一下這個(gè)錢是多少?好像應(yīng)該是2064吧。你數(shù)一下?2064?!?/P>
記者:“你剛才說(shuō)一共花了多少錢?”
患者家屬劉彩軍:“一共花了2480,就是400出頭。”
記者:“一共花了400出頭?”
患者家屬劉彩軍:“嗯?!?/P>
王懷杰是神木縣賀家川鎮(zhèn)下王家坪村村民,14年前得了糖尿病,后來(lái)不斷惡化,最終發(fā)展成糖尿病腎病也就是尿毒癥,為了治病,王懷杰一家?guī)缀醢焉衲究h周邊的醫(yī)院都跑遍了。
記者:“那這兩個(gè)單子分別是哪的?”
神木縣賀家川鎮(zhèn)下王家坪村村民王懷杰:“這是玉林的,這是鄂爾多斯的,這是二院的,神木二院的?!?/P>
作為重大疾病,尿毒癥的治療費(fèi)用極其高昂,幾年下來(lái),王懷杰家里花在治病上的費(fèi)用已經(jīng)是一個(gè)天文數(shù)字。
王懷杰:“每年就是在6萬(wàn)多?!?/P>
記者:“到現(xiàn)在為止一共花了多少錢?”
王懷杰:“現(xiàn)在差不多有80萬(wàn)了?!?/P>
記者:“有沒(méi)有向外邊借錢?”
王懷杰:“那肯定得借,現(xiàn)在全看是借的最多?!?/P>
記者:“借了多少?”
王懷杰:“現(xiàn)在還欠30萬(wàn)?!?/P>
今年3月1號(hào),神木縣實(shí)施全民免費(fèi)醫(yī)療政策之后,賀改俊帶著丈夫再次前往神木縣第二人民醫(yī)院住院治療,與以往每次出院時(shí)的心情不同,這次全家上下都顯得很輕松。
“最后這次住院出來(lái)花了5200,報(bào)了4400,我們才花了800來(lái)塊錢?!?/P>
在神木縣第二人民醫(yī)院,院長(zhǎng)王宗學(xué)告訴記者,在免費(fèi)醫(yī)療剛開(kāi)始的3、4月份,該院住院病人一下子增加了20%多,床位的使用率從原先的70%上升到90%多,門診病人也有明顯增加。
神木縣第二人民醫(yī)院院長(zhǎng)王宗學(xué):“你像我們最近住了一個(gè)老太太,80歲了,肚子上有一個(gè)腫瘤厚度6點(diǎn)幾,3點(diǎn)幾近四公斤一個(gè)腫瘤,她十幾年來(lái)就在肚子上長(zhǎng)著,但是她這個(gè)就經(jīng)濟(jì)條件不好,她不敢來(lái)醫(yī)院,這是現(xiàn)在,你看她花幾百塊錢以后基本全部都能報(bào)銷,她就把十幾年的病痛解除了。”
王宗學(xué)表示,在大量常年積累的慢性病人得到有效治療之后,從4月下旬開(kāi)始,醫(yī)院病床緊張的狀況已經(jīng)大大緩解。
王宗學(xué):“現(xiàn)在從這個(gè)4月下旬到現(xiàn)在病人基本也回歸理性看病,他也認(rèn)為這個(gè)政策很可能要延續(xù)下去,特別是到了5月份以后,這個(gè)住院的情況基本是正常,平穩(wěn)運(yùn)行的?!?/P>
免費(fèi)醫(yī)改推出后,很多拖了多年看不起病的老百姓,如今終于敢上醫(yī)院了。對(duì)這種看病高峰,神木縣政府在推出醫(yī)改方案之前就已經(jīng)有所準(zhǔn)備。他們預(yù)計(jì)三四月份的報(bào)銷金額會(huì)達(dá)到2600萬(wàn)元,最高可能會(huì)超過(guò)3000萬(wàn)元。但實(shí)際上,全縣這兩個(gè)月報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)只有2330萬(wàn)元,并沒(méi)有超出政府預(yù)期。不過(guò),在這套醫(yī)改方案里,被劃為定點(diǎn)醫(yī)院的只有7家,名單之外的非定點(diǎn)醫(yī)院會(huì)不會(huì)就此失去病人呢?
在距離神木縣城20多公里的欄桿堡鄉(xiāng),記者看到,這里的衛(wèi)生院也已經(jīng)在嚴(yán)格執(zhí)行全面免費(fèi)醫(yī)療的相關(guān)規(guī)定,幾位病情不是很嚴(yán)重、無(wú)需轉(zhuǎn)到縣城醫(yī)院的患者正在這里接受治療。
神木縣欄桿堡鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長(zhǎng)李鵬:“在3月1日以前,就是免費(fèi)醫(yī)療之前病人比較少,現(xiàn)在主要解決老百姓出行不便,出行不便利的基礎(chǔ),就能就地解決一部分人,在我們鄉(xiāng)衛(wèi)生院這塊得到進(jìn)一步治療,也就是說(shuō)能更大化解決這個(gè)老百姓的一些問(wèn)題。”
李鵬還告訴記者,目前欄桿堡鄉(xiāng)衛(wèi)生院只有9名工作人員,4張病床,在免費(fèi)醫(yī)療政策實(shí)施之后,為了容納更多來(lái)自農(nóng)村的患者,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,在縣衛(wèi)生局的幫助下,衛(wèi)生院正在準(zhǔn)備擴(kuò)建。
李鵬:“我們下一步打算把這個(gè)病床在我們門診基礎(chǔ)上,再蓋四間活動(dòng)板房,再建四張,在四張病床來(lái)解決現(xiàn)在免費(fèi)醫(yī)療的情況?!?/P>
神木縣一共有12家醫(yī)院,縣人民醫(yī)院屬于公立醫(yī)院,其余都是民營(yíng)。在此次醫(yī)改中,7家醫(yī)院被劃為免費(fèi)醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院,享受來(lái)自縣醫(yī)?;?、合作醫(yī)療基金、社會(huì)募捐資金和縣財(cái)政撥付的醫(yī)療資金。那么,落選的5家醫(yī)院又會(huì)面臨怎樣的狀況呢?記者為此來(lái)到了沒(méi)有被列入免費(fèi)醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院的神木縣精煤醫(yī)院。院長(zhǎng)告訴記者,在免費(fèi)醫(yī)療實(shí)施之初,非定點(diǎn)醫(yī)院確實(shí)受到了很大沖擊。
神木縣精煤醫(yī)院院長(zhǎng)劉戀:“那會(huì)兒就是剛剛實(shí)施的時(shí)候就是包括那些有醫(yī)保,有農(nóng)村合作醫(yī)療,還有公費(fèi)醫(yī)療那一部分,這都等到那個(gè)免費(fèi)醫(yī)療開(kāi)始從看病?!?/P>
記者:“那會(huì)兒咱們這邊收治病人的數(shù)量下降了多少?”
劉戀:“下降差不多有一半?!?/P>
但在兩個(gè)月后,由于有相當(dāng)一部分慢性病患者需要長(zhǎng)期的門診治療,但又不需住院,而定點(diǎn)醫(yī)院每年僅有100元的門診補(bǔ)貼又顯得杯水車薪,因此很多患者還是會(huì)選擇到非定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行治療。
劉戀:“因?yàn)樗莻€(gè)100塊錢有一點(diǎn)局限,好多慢性病,慢性病100塊錢肯定是不夠的,所以說(shuō)那個(gè)門診病人對(duì)咱們沒(méi)有什么影響?!?/P>
記者:“過(guò)了四月份之后,現(xiàn)在咱們這個(gè)水平是完全恢復(fù)到三月份之前的水平了嗎?”
劉戀:“基本上恢復(fù)了?!?/P>
神木縣的全民免費(fèi)醫(yī)改是否有能力繼續(xù)跑下去?
陜西神木縣推出的全民免費(fèi)醫(yī)改,確實(shí)緩解了困擾多年的看病難、看病貴的問(wèn)題。但實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院與患者雙贏,背后卻是政府掏出了大筆的財(cái)政資金在買單。一個(gè)地處西北的小縣,一夜之間開(kāi)全國(guó)之先河,跑到了全國(guó)醫(yī)改的最前列,它有沒(méi)有能力繼續(xù)跑下去?這也是很多人的擔(dān)心。
神木縣位于陜西省北部,礦產(chǎn)資源豐富,縣境內(nèi)煤炭探明儲(chǔ)量500億噸,屬于陜北能源化工基地的核心區(qū)域。2008年,全縣實(shí)現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值290億元,同比增長(zhǎng)47%,人均GDP高達(dá)6.87萬(wàn)元;財(cái)政總收入72.27億元,同比增長(zhǎng)52.1%??h域經(jīng)濟(jì)綜合實(shí)力位居全國(guó)第92位,陜西省第一位。也正是由于經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展和財(cái)政收入的寬裕,神木縣委書(shū)記郭寶成萌生了在全縣推進(jìn)全民免費(fèi)醫(yī)療的想法。
神木縣委書(shū)記郭寶成:“我覺(jué)得神木免費(fèi)醫(yī)療的提出,他第一是經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的必然產(chǎn)物,我們進(jìn)入全國(guó)百?gòu)?qiáng)縣,我們的經(jīng)濟(jì)實(shí)力大大增強(qiáng),那么社會(huì)各項(xiàng)事業(yè)都進(jìn)步了,我們必然要把這個(gè)公共財(cái)政的陽(yáng)光來(lái)普照我們?nèi)h的干部、職工、居民、農(nóng)民,讓他們分享我們改革開(kāi)放或者說(shuō)發(fā)展的成果,這是第一;第二,這個(gè)這次我們提高全民健康水平,縮小收入分配上的差距,破解城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)難題的必然選擇。”
針對(duì)外界關(guān)于神木全面免費(fèi)醫(yī)療既非全民、也非完全免費(fèi)的質(zhì)疑,郭寶成認(rèn)為這種提法并沒(méi)有錯(cuò)誤。
郭寶成:“這個(gè)我們提的全民免費(fèi)啊,他實(shí)質(zhì)上應(yīng)該講,是基本涵蓋全民,為什么?我們從現(xiàn)在的統(tǒng)計(jì)數(shù)字看,它的涵蓋面達(dá)到了神木戶籍、干部職工、農(nóng)民、市民的99%,那剩下的1%有長(zhǎng)期外出也有特別有錢的,他也不想?yún)⑴c到這里面來(lái),我們還是自愿這個(gè)我覺(jué)得如果這個(gè)覆蓋面達(dá)到99%的話,提一個(gè)全民也還不為過(guò)?!?/P>
而對(duì)于免費(fèi)醫(yī)療在實(shí)施過(guò)程中遇到的各種問(wèn)題,郭寶成表示政策還處在不斷調(diào)整和修訂的過(guò)程中。
郭寶成:“那么他任何一項(xiàng)新的制度的出臺(tái),無(wú)論你在調(diào)研階段怎么設(shè)想的更周全,他都不可能實(shí)現(xiàn)最后的盡善盡美,必須要經(jīng)過(guò)這個(gè)實(shí)踐的檢驗(yàn),那么實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn),那么,我們的熱心的媒體和網(wǎng)友還沒(méi)有給我們留下能夠檢驗(yàn)的時(shí)間?!?/P>
郭寶成告訴記者,無(wú)論在實(shí)施免費(fèi)醫(yī)療的過(guò)程中遇到何種困難,神木都將持續(xù)地推行下去,不會(huì)因?yàn)樨?fù)責(zé)人的更換而終止。
郭寶成:“這件事情,不管外界怎么說(shuō),說(shuō)好也好,說(shuō)不好也好,或者說(shuō)其他方面的意見(jiàn)也好,我們將堅(jiān)定不移實(shí)施下去,因?yàn)樗且豁?xiàng)普遍的,惠民政策,老百姓歡迎,老百姓滿意,我們就是要代表老百姓?qǐng)?zhí)政,必須堅(jiān)定不移地推行下去我們也有這個(gè)決心,也有這個(gè)信心,也有這個(gè)能力?!?/P>
半小時(shí)觀察:讓公共財(cái)政的陽(yáng)光照在更多人身上
對(duì)新醫(yī)改的方向,在《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》中有明確的規(guī)定,以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),從改革方案設(shè)計(jì)、衛(wèi)生制度建立到服務(wù)體系建設(shè)都要遵循公益性的原則,把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供。既然是公共產(chǎn)品,既然堅(jiān)持公益性質(zhì),它就應(yīng)該由政府提供,讓全社會(huì)公平享有。
從神木縣醫(yī)改的制度安排來(lái)看,雖然它并不是完全的免費(fèi)醫(yī)療,充其量只是一種有限度的免費(fèi),但它所追求的目標(biāo),與新醫(yī)改殊途同歸,因?yàn)樗哪康氖墙鉀Q老百姓的醫(yī)療后顧之憂,它拿出的是政府財(cái)政資金,并沒(méi)有增加老百姓的負(fù)擔(dān),而它的結(jié)果又給全體老百姓帶來(lái)了實(shí)實(shí)在在的好處。當(dāng)然,神木縣的先行一步離不開(kāi)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)優(yōu)勢(shì),要在全國(guó)推行這種福利型的免費(fèi)醫(yī)療,還有一段很長(zhǎng)的路要走。而且,神木縣的醫(yī)改方案在加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)、防止醫(yī)療資源濫用、建立醫(yī)藥制度上還有很多地方需要明確和強(qiáng)化,但我們并不能因?yàn)檫@些而否定它的積極意義。醫(yī)療改革雖然最后的利益會(huì)落實(shí)到老百姓個(gè)人,可是如果站在更高的角度,我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到它實(shí)際上是抵御社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)的一項(xiàng)制度安排,是一個(gè)集體行動(dòng),也正因?yàn)槿绱?,所以它才是政府必須承?dān)的義務(wù)。剛才在節(jié)目里,神木縣委書(shū)記郭寶成形容醫(yī)改是公共財(cái)政的陽(yáng)光,我們希望這樣的陽(yáng)光能盡快地照耀到更多的地方。